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重磅!國家衛健委發文核酸檢測有重大調整!(附基層醫療機構新冠抗原檢測方案)
發布日期:2022/3/24 17:20:34


3月22日下午,國家衛健委發布《關于印發區域新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南(第三版)的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》針對奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強、傳播隱匿等特點修訂,并提出全新要求。

變化一:“全員檢測”變為“區域監測”

將第二版《通知》中的“全員”修改為“區域”,區域大小由疫情防控需要決定。國家明確要求,核酸檢測不能大水漫灌。應該目標明確、有的放矢,不能搞“一刀切”,有效利用寶貴的核酸檢測資源。 第三版《通知》中的“區域”包含封控區、管控區、防范區。區域可能小到一個樓棟,也可能大到全市范圍,具體要由當地疫情防控指揮部在科學研判的基礎上,根據疫情防控的實際需要研究確定,并動態調整。

變化二:24小時內,必須完成全部檢測

第三版《通知》明確調整,各區市不區分人口規模,均按照24小時內完成全市核酸檢測的目標匹配采樣和檢測力量。如果必要,可通過區域內協同支援予以保障;必要時,可申請全國支援。原則上,全部采樣任務應當在6小時內完成;確有困難的,可在12小時內完成。此外,要力爭群眾排隊時間不超過20分鐘,避免交叉感染。為“黃碼”人員單獨開設檢測通道。

變化三:增加采樣方式,減少采樣工作量

新版《指南》取消了5混1,增加了20混1,要求根據目標人群已采取的管控措施確定采樣方式: 1.集中隔離點及其他重點人群實行單采單檢 2.封控區人群實行單采單檢或1戶1管 3.管控區可實行10合1混采 4.防范區和其他區域可實行20合1混采 5.單采單檢對象在多輪檢測均未檢出陽性的情況下,可視情實行10合1混采。變化四:提供檢測力量測算依據

各設區市不區分人口規模,均按照24小時內完成全市核酸檢測的目標匹配采樣和檢測力量。 按照每個采樣臺(2個采樣人員)每小時采集120人的標準測算采樣人員數量,測算公式為:核酸采樣人員數(單位:人)=人口數÷360; 采用10合1混采檢測技術的,檢測能力測算公式為:核酸檢測力量(單位:管/日)=人口數÷10×2; 采用20合1混采檢測技術的,檢測能力測算公式為:核酸檢測力量(單位:管/日)=人口數÷20×2。 核酸結果反饋需保證24小時內能夠查詢到結果

變化五:單采檢測陽性患者處理變動

第二版:流程為通知定點醫療機構準備接收該陽性感染者。第三版:改為“通知集中隔離管理設施準備接收該陽性感染者”。此外,混采檢測陽性處置工作應在6小時內完成單采復核。進行單采復核時要求鼻咽、口咽雙采單檢。

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變化六:成立9個工作專班,特事特辦

奧密克戎傳播速度快,核酸采樣工作組的速度更要快。第二版《通知》只要求組建應急隊伍,但臨時“搭臺”無法保證檢測工作快速落地。第三版《通知》以設區市為單位,避免將工作任務簡單分割下派給縣區。特別成立9個工作組,大事小情都能照顧到位,實時待命為核酸檢測工作服務。第二版:組建各級核酸采樣、樣本運送、核酸檢測、信息平臺技術保障和相應的應急等隊伍;核酸采樣督導組;核酸檢測督導組、數據專班。第三版:數據統計專班、采檢匹配專班、樣本轉運專班、陽性結果處置專班、物資保障專班、質量控制專班、醫廢處置專班、信息化保障專班、綜合管理專班。變化七:抗原檢測作為補充,進一步提速

各地可推進“抗原篩查、核酸診斷”的監測模式,增加抗原檢測作為區域核酸檢測補充手段,研究細化實施方案后組織實施。 徐毓才表示,基層核酸檢測任務量增加與否,主要還是看“區域”劃定范圍如何。而區域大小的設定,完全由地方自己把握,這是極為考驗當地防疫水平、膽識和智慧的。(來源:檢驗醫學、基層醫師公社) 從目前來看,出于“從嚴”的疫情防控原則,基層防疫依然考驗重重。因此,特推出基層醫療機構新冠抗原檢測方案,如下:

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